Trouble de l'alimentation
Qu’est-ce ?
Les troubles de l’alimentation sont des maladies complexes caractérisées par des préoccupations intenses pour l’alimentation, le poids et l’image corporelle, par des comportements alimentaires anormaux et souvent dangereux (refus systématique de s’alimenter ou vomissements provoqués) et par la coexistence d’autres problèmes potentiellement graves (dépression, anxiété, abus d’alcool ou de drogues). Les troubles de l’alimentation vont bien au-delà de la simple « diète hors de contrôle ».
Les troubles de l’alimentation apparaissent généralement au cours de l’adolescence ou au début de l’âge adulte et sont plus communs chez les jeunes des sociétés industrialisées. Ils affectent plus les filles et les femmes que les garçons et les hommes. Les hommes représentent environ 10 % des personnes affectées.
Au Québec, le taux des troubles de l’alimentation chez les femmes et les filles âgées de 13 à 30 ans est d’environ 3 % (30 000 personnes). Ce chiffre peut tripler si on ajoute les formes partielles de ces troubles, qui ont néanmoins un impact significatif sur ceux qui en souffrent.
Trois troubles de l'alimentation chroniques ont été identifiés.
Anorexie mentale
Celle-ci se caractérise par une perte de poids considérable due à l'extrême réduction de l'apport alimentaire.
Boulimie
Elle se caractérise par des épisodes d'ingestion incontrôlée d'une grande quantité de nourriture suivis de purgations et, par conséquent, de fréquentes fluctuations de poids.
Hyperphagie boulimique
Également appelée alimentation compulsive, elle est souvent provoquée par le fait d'être sans cesse au régime. Elle se caractérise par des périodes de suralimentation, souvent en cachette et souvent dans le but de se réconforter.
Signes et symptômes
Généraux
- Faible estime de soi ou le retrait social,
- Sentiment d'être gros(se) alors que le poids est normal ou sous la normale,
- Être constamment préoccupé face à la nourriture, à son poids, au compte de calories et à l'opinion des gens,
- Refus d'admettre qu'un problème existe,
- Désir d'être parfait(e),
- Intolérance des autres,
- Incapacité de se concentrer.
Anorexie mentale
- le refus de maintenir un poids normal ou au-dessus de la normale pour leur type corporel,
- suivre un régime alimentaire très restreint, généralement accompagné d'exercices physiques excessifs,
- le sentiment d'être trop gros(se) en dépit d'une perte de poids considérable l'arrêt des menstruations ou une préoccupation exagérée envers le poids et la forme corporelle.
Boulimie
- obsession liée à l'image corporelle,
- des épisodes répétés de crise de boulimie et de purgation,
- cette dernière s'agit généralement de vomissements provoqués, l'emploi abusif de laxatifs, de médicaments amaigrisseurs et/ou de diurétiques - des méthodes qui sont à la fois inefficaces et nuisibles,
- manger bien au-delà de sa faim.
Hyperphagie boulimique
- périodes d'alimentation incontrôlée, impulsive ou continue,
- périodes de jeûne ou des régimes amaigrissants répétitifs.
Facteurs de risque
Un trouble de l'alimentation est généralement provoqué par une combinaison de facteurs.
Facteurs psychologiques
- Faible estime de soi,
- Ne pas se sentir à la hauteur ou manque de contrôle,
- Dépression,
- Colère,
- Solitude.
Facteurs interpersonnels
- Famille dysfonctionnelle,
- Relations personnelles stressées,
- Ne pouvoir facilement exprimer ses émotions et ses sentiments,
- Antécédents de violence physique ou d'agression sexuelle.
Autre facteur contributif
Promotion, par les médias, d'images et de buts irréalistes, ainsi que leur tendance à juger la valeur d'une personne selon son apparence physique.
Guérir et soutenir
Un diagnostic précoce est important dans le traitement des troubles de l’alimentation. Avec un traitement approprié, de nombreuses personnes peuvent guérir complètement. Les traitements efficaces consistent en une approche multidisciplinaire, incluant des formes variées d’interventions : évaluation médicale complète, conseils en nutrition, soutien, suivi médical, psychothérapie (individuelle, de groupe et familiale) et, dans certains cas, médication.
Semaine de sensibilisation aux troubles alimentaires
1er au 7 février
Information et ressources
Association québécoise d’aide aux personnes souffrant d’anorexie nerveuse et de boulimie
lanorexiesesoigne.com
Sources : Association canadienne pour la santé mentale, CSSS de Laval, PasseportSanté.net.